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양악수술, 안전성 초점 맞춰야 부작용 가능성 낮아

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아이디병원 이태성 원장

 

양악수술은 주걱턱이나 턱비대칭 등 부정교합이 심한 환자를 대상으로 수술해 턱뼈나 치아의 불규칙성을 교정하는 수술이다.

수술 시 위턱과 아래턱을 잘라 분리한 뒤 정상 교합에 맞춰 이동, 고정해야 하는 고난도 수술로 위험성이 높아 안전성에 초점을 맞춘 수술이 진행돼야 부작용 및 만족도가 높을 수 있다.

양악수술은 뼈 자체를 움직여야 하기 때문에 수술 시 오차범위까지 예측하고 움직여야 하는 성형외과 최고난도 수술 중 하나로 분류된다. 이 수술은 수술방법을 비롯해 수술실명제나 1대1 책임 마취가 동반돼야 위험성을 낮출 수 있다고 전문의들은 조언한다.최근 수술의 위험성을 최소화하기 위해 증강현실 기술이 도입된 네비게이션 양악수술이 등장했다.

네비게이션 양악수술은 진일보한 형태의 양악수술 법으로 수술 도구가 신경선, 치근에 접근 시 경고음이 울려 신경 손상 예방 및 차단에 도움을 준다. 수술 시 완벽히 설계한 절골선을 화면으로 실시간 모니터링도 가능해 오차 가능성이 낮으며 3D 시뮬레이션으로 전후 얼굴 뼈를 미리 확인할 수 있어 수술 결과 예측도 용이하다.

부정교합이나, 주걱턱, 턱비대칭에 모두 적용 가능하다는 것도 장점.집도의의 직감에 의존, 수술이 진행돼 신경선 손상 가능성이나 수술 전 계획 및 계측만 보고 진행해 오차 가능성이 있었다는 점을 획기적으로 보완한 형태다.효과적인 수술을 위해 선수술이나 노타이 양악수술법도 알려지고 있다.

노타이 양악수술은 약간 고정 단계가 빠져 숨 쉴 수 없는 고통과 통증이 덜하며 수술 직후 질식이나 호흡곤란 등 치명적 위험 가능성이 낮춘 것이 특징이다.선수술은 수술 전 교정 단계를 생략해 양악수술 전 준비 기간이 없으며 짧은 치료기간과 주걱턱 등의 상태 심화 등을 차단 가능하다.양악수술의 특성상 난이도가 높아 수술실명제를 통해 집도의가 직접 수술하는지 확인하는 것도 중요하다. 최근 불거진 대리수술이나 유령 의사 논란 등의 가능성을 사전에 확인 가능하다는 이유에서다. 이는 부정교합이나 주걱턱, 턱비대칭, 남자양악수술 등 모든 수술에 동일하게 적용 가능하다.

아이디병원 관계자는 "대리수술 논란 등으로 환자들의 불안감이 커지고 있어 이러한 심리적 불안감을 해소하기 위해 수술실명제를 실행하는지 확인하는 것이 좋다"며 “마취과 전문의가 개인을 1대1로 책임 케어하는 책임마취제도 확인해야 한다”고 말했다.

성형외과에서 발생하는 대다수 사건·사고가 마취와 직결돼 책임 여부를 확인하면 위험 가능성을 줄일 수 있기 때문이다.부정교합이나, 주걱턱, 턱비대칭 시 이용하는 양악수술은 질환 치료 목적 외에 미용적 효과도 보이며 수술을 희망하는 환자가 증가하고 있어 안전 확인은 필수적 요소로 떠오르고 있다. 단순 남자양악수술이나 가격 등의 부가적 정보가 아닌 안전에 초점을 맞춰야 하는 이유도 이 때문이다.

아이디병원 이태성 원장(성형외과 전문의)은 "양악수술은 단 1mm의 차이로 인해 할머니 상 얼굴의 결과가 도출될 수 있을 정도로 매우 민감하고 부작용 노출 위험도 큰 수술"이라며 "병원 선택 시 안전을 기준으로 마취과 전문의 상주나 첨단 장비 보유 여부 등 포괄적으로 확인해야 부작용이 낮고 만족도 역시 높을 수 있다"고 말했다.

도움말 : 아이디병원 이태성 원장

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